Thưa quý bạn đọc! Trong suốt hành trình đồng hành cùng sức khỏe nam giới, tôi gặp không ít trường hợp chủ quan khi dương vật đau lúc cương cứng. Đa số nghĩ rằng: ‘Chỉ là căng cơ bình thường, rồi sẽ tự hết’. Nhưng sự thật đáng báo động: Các ca đau kéo dài là dấu hiệu của bệnh lý nguy hiểm – từ giãn tĩnh mạch tinh đến viêm nhiễm tiềm ẩn. Bài viết này sẽ giúp bạn nhận diện sớm nguy cơ và hành động kịp thời!
NGUYÊN NHÂN GÂY ĐAU KHI CƯƠNG – PHÂN TÍCH TỪ CHUYÊN GIA
Đau dương vật lúc cương cứng không đơn thuần là cảm giác khó chịu thoáng qua. Qua thực tế thăm khám, tôi nhận thấy đây thường là tín hiệu cảnh báo của những tổn thương tiềm ẩn. Dưới đây là những nguyên nhân thường gặp nhất:
Giãn tĩnh mạch tinh (Varicocele)
- Cơ chế gây đau: Khi cương cứng, máu dồn mạnh về dương vật làm tăng áp lực lên búi tĩnh mạch giãn ở bìu → kích thích dây thần kinh lân cận.
- Đặc điểm nhận biết:
- Cảm giác tức nặng vùng bìu lan lên gốc dương vật
- Sờ thấy búi mạch ngoằn ngoèo như “búi giun”
- Đau tăng khi đứng lâu hoặc vận động mạnh
Viêm nhiễm đường tiết niệu – sinh dục
- Vị trí tổn thương: Niệu đạo, tuyến tiền liệt, bàng quang
- Dấu hiệu kèm theo:
- Tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục
- Dịch mủ trắng/vàng chảy từ lỗ sáo
- Sốt nhẹ về chiều
Hẹp/viêm bao quy đầu
- Tại sao gây đau?: Bao quy đầu không thể tuột xuống khi cương → kẹt nghẹt gây xung huyết, căng đau đầu dương vật.
- Biểu hiện điển hình:
- Quy đầu sưng đỏ, nóng rát
- Xuất hiện mảng trắng (smegma) tích tụ dưới bao
Bệnh Peyronie (vôi hóa thể hang)
- Bản chất bệnh: Mảng xơ cứng hình thành bên trong thể hang → co kéo mô khi cương.
- Triệu chứng điển hình:
- Dương vật cong vẹo bất thường
- Sờ thấy cục cứng dọc thân dương vật
Chấn thương thần kinh vùng chậu
- Nhóm nguy cơ: Người ngồi nhiều, đạp xe đường dài, phẫu thuật vùng hạ vị.
- Biểu hiện:
- Đau nhói như điện giật
- Tê bì kèm rối loạn cương
Lưu ý đặc biệt:
- Giãn tĩnh mạch tinh (Varicocele) không chỉ gây đau mà còn làm tăng nhiệt độ tinh hoàn → Giảm chất lượng tinh trùng → Nguy cơ vô sinh!
GIÃN TĨNH MẠCH TINH – “KẺ PHÁ HOẠI THẦM LẶNG” CẦN ĐƯỢC PHÁT HIỆN SỚM
4 cấp độ bệnh (Phân loại theo WHO):
- Độ 0: Chỉ phát hiện qua siêu âm Doppler màu
- Độ 1: Sờ thấy búi giãn khi rặn mạnh (nghiệm pháp Valsalva)
- Độ 2: Sờ thấy búi giãn khi đứng, không cần rặn
- Độ 3: Nhìn thấy búi giãn nổi rõ qua da bìu
Dấu hiệu cảnh báo cần khám ngay:
- Đau âm ỉ vùng bìu lan lên gốc dương vật khi cương
- Tinh hoàn teo nhỏ, bìu chảy xệ
- Sờ thấy búi mạch “nằm ngoằn ngoèo như giun”
- Đau tăng khi đứng lâu, quan hệ, hoặc vận động mạnh
LỜI KHUYÊN “VÀNG” TỪ CHUYÊN GIA
Khi nào cần gặp bác sĩ?
- Cơn đau > 2 tuần không giảm
- Xuất hiện khối sưng/đỏ ở dương vật hoặc bìu
- Đau kèm sốt, tiểu buốt, dịch niệu đạo bất thường
- Dương vật cong vẹo khi cương
Phương pháp chẩn đoán chính xác:
- Siêu âm Doppler màu: Đánh giá lưu lượng máu, phát hiện búi giãn tĩnh mạch
- Xét nghiệm tinh dịch đồ: Kiểm tra nguy cơ vô sinh do giãn tĩnh mạch tinh
- Xét nghiệm nước tiểu: Tầm soát viêm niệu đạo
Hướng dẫn chăm sóc tại nhà (Áp dụng khi đau nhẹ):
- Mặc quần lót co giãn, nâng đỡ bìu
- Chườm lạnh 10 phút/lần khi đau
- Tránh rặn mạnh, ngồi lâu, đạp xe
- Không tự ý dùng thuốc giảm đau (có thể che lấp triệu chứng nguy hiểm)
GIẢI PHÁP ĐIỀU TRỊ TỪ GỐC
Với giãn tĩnh mạch tinh:
- Độ 1-2: Theo dõi định kỳ + Mang đai nâng bìu
- Độ 3-4: Phẫu thuật nội soi thắt tĩnh mạch tinh (thời gian hồi phục 3-7 ngày)
Với nguyên nhân khác:
- Hẹp bao quy đầu: Cắt bao quy đầu
- Viêm niệu đạo: Kháng sinh đặc hiệu
- Peyronie: Tiêm thuốc tan xơ + Vật lý trị liệu
LỜI NHẮN TỪ BS. CƯỜNG:
“Đừng để cơn đau khi cương cứng đánh cắp hạnh phúc đời đàn ông của bạn! Hãy xem thăm khám nam khoa định kỳ như ‘bảo dưỡng xe hơi’ – phát hiện sớm hư hỏng nhỏ, tránh tốn kém lớn về sau. Tôi và đội ngũ luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn trên hành trình bảo vệ ‘bản lĩnh phái mạnh’!”